(28 aprile 2003) «La sanità pubblica ha sofferto la concorrenza con il privato. Ma ormai quella fase è superata e si sta lavorando alacremente per riguadagnare la fama che avevamo». Stefano Zenoni, direttore sanitario dell'azienda ospedaliera di Varese non ha dubbi: i momenti bui sono alle spalle, complice una nuova mentalità che ha attecchito anche nel pubblico e che sta dando i suoi frutti: «La svolta epocale è stata di tipo culturale - spiega Zenoni - fino a ieri vigevano molteplici diagnosi e terapie per una stessa patologia con differenze di trattamenti a seconda dell'ospedale, della città, della regione. Oggi, sulla scorta di rilievi scientifici, si è visto che alcune vie sono più efficaci di altre, che una terapia risolve il problema più velocemente. L'esigenza di uniformare le procedure per patologie omogenee risale al '95: si decise di effettuare i rimborsi in base alla terapia e non per i giorni di degenza. Da allora, grazie anche al progresso scientifico tecnologico, si sono modificate alcune pratiche e, soprattutto, è venuta meno l'esigenza del ricovero sempre e comunque. Da questo punto di vista il settore privato ha fatto scuola: evitare sprechi per economizzare non è necessariamente una formula che nega la sanità d'eccellenza. La differenza è che la stessa prestazione che un tempo richiedeva un ricovero di qualche giorno, oggi lo si effettua in day surgery. E grazie a questa via di "ottimizzare" gli interventi siamo arrivati anche nel pubblico ad adottare politiche che economizzano senza togliere qualità all'intervento». È una questione di cultura, quindi, a cui il personale medico si sta abituando e che presto dovrà coinvolgere anche il cittadino, spesso ancora convinto che la bontà di una terapia si misuri in base agli esami e alla quantità di medicinali prescritti.
Per l'efficienza del pubblico rimane, quindi, solo un neo: la fuga di "cervelli" avvenuto all'inizio della sperimentazione verso il privato più ricco ed allettante: «Anche su questo fronte stiamo recuperando terreno, anche se la carenza di personale, soprattutto infermieristico, in alcune realtà, è emergenza». Il riferimento è indubbiamente a Luino e al suo ospedale ultimamente sempre sotto i riflettori: «È vero, ci sono alcune sofferenze che riguardano soprattutto il reparto infermieristico, ma che si ripercuotono anche sull'attività medica e, in special modo, chirurgica. Il problema è ben presente e stiamo tentando di risolverlo, anche se l'emergenza è a carattere nazionale. Per quanto mi riguarda, posso assicurare il massimo impegno a mantenere vivi e perfettamente funzionanti i due plessi di Luino e Cittiglio. E presto la cosa sarà evidente».